光通過(guò)視覺(jué)與非視覺(jué)生物作用，對人的視力健康、生物節律、情緒認知、代謝與免疫等方面產(chǎn)生廣泛影響，是建筑、光學(xué)、生命科學(xué)、環(huán)境工程等學(xué)科前沿領(lǐng)域共同聚焦的人居健康關(guān)鍵技術(shù)。文章分析了光在人居空間中的療愈作用，闡述了循證研究與設計在營(yíng)造人居健康光環(huán)境中的價(jià)值與必要性，并展示了作者團隊基于循證理論，以問(wèn)題為導向、建成環(huán)境為載體、實(shí)現人居健康為目標，面向全齡人群和各類(lèi)人居空間，在南極科考站及醫養建筑中開(kāi)展的一系列光與健康的探索與實(shí)踐。

　　一、引言——光與人居健康

　　2019年5月16日——第二個(gè)“國際光日”，教科文組織總干事奧德蕾·阿祖萊(Audrey Azoulay)女士以“對光的理解和運用惠及全人類(lèi)”為主題致辭，她指出從宇宙的起源到各種新技術(shù)，從X射線(xiàn)到無(wú)線(xiàn)電波，在醫學(xué)、農業(yè)、能源、光學(xué)等諸多領(lǐng)域，光塑造了人類(lèi)的世界，成就了科學(xué)和技術(shù)的飛躍，其所具備的天然功用及其在科學(xué)技術(shù)方面的應用，是人類(lèi)社會(huì )日常生活中不可或缺的元素，也是實(shí)現聯(lián)合國《2030年可持續發(fā)展議程》各項目標的關(guān)鍵所在[1]。

　　從古埃及時(shí)代人們在室內設置彩色玻璃，利用透過(guò)玻璃的不同色澤太陽(yáng)光線(xiàn)照射身體來(lái)治療疾病，到127年前丹麥醫生尼爾斯·芬森(Niels Ryberg Finsen)憑借應用光輻射療法治療尋常狼瘡、天花等皮膚病的開(kāi)創(chuàng )性貢獻獲得了諾貝爾醫學(xué)與生理學(xué)獎，人類(lèi)對光健康的探索歷史悠久。然而光健康真正作為人居環(huán)境學(xué)科的重要研究?jì)热輨t是近20年來(lái)的事件。

　　一方面，半導體照明技術(shù)突飛猛進(jìn)的跨越式發(fā)展，使便于調光、易于實(shí)現場(chǎng)景定制的LED光源獲得了大規模應用;另一方面，隨著(zhù)2002年美國學(xué)者大衛·伯森(David Berson)等人發(fā)現了人眼第三類(lèi)感光細胞——內感光視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞“ipRGCs”[2]，光照視覺(jué)與非視覺(jué)作用機制日漸清晰，人類(lèi)步入了健康光環(huán)境研究的細分領(lǐng)域，將光的研究與設計實(shí)踐從空間營(yíng)造、視覺(jué)功效拓展到生理調節、情緒干預與認知改善等多個(gè)方面，并嘗試將空間中的光作為積極的環(huán)境要素，來(lái)提升人居健康福祉。

聯(lián)合國教科文組織“國際光日”圖標

1906年英國倫敦的一家醫院使用“芬森燈”進(jìn)行狼瘡治療

　　二、光在人居空間中的療愈作用

　　快速城市化使社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展、人民生活水平提高的同時(shí)亦帶來(lái)了嚴峻的人居健康挑戰。人口結構的深度老齡化，社會(huì )生活節奏的不斷加快，工作學(xué)習競爭壓力的日益加重，以及電子智能設備的頻繁使用，在導致一系列視覺(jué)健康問(wèn)題的同時(shí)也加劇了各種身心疾病的發(fā)病風(fēng)險。

　　從健康促進(jìn)源頭入手，對失衡狀態(tài)進(jìn)行主動(dòng)調節的各種健康干預技術(shù)、手段和方法亟需探索與發(fā)展。光是人居空間物理環(huán)境的主要構成要素，具有“視覺(jué)—生理—心理”的多維度健康作用。健康建筑領(lǐng)域普遍認同的WELL標準與哈佛大學(xué)公共衛生學(xué)院氣候、健康和全球環(huán)境中心提出的健康建筑九大基礎要素，都將光環(huán)境作為重點(diǎn)內容。

　　可以肯定，通過(guò)對光照數量、空間光分布、光源光譜、光照策略的合理設定，以及光照景觀(guān)、光藝術(shù)媒體界面的定制設計，將光作為直接有效、安全無(wú)副作用的人居環(huán)境主動(dòng)健康干預手段來(lái)消除環(huán)境致病因素帶來(lái)的負面影響，有著(zhù)相當重要的研究意義。

光照的療愈效應及其在健康建筑中的應用

　　2.1 光環(huán)境與視覺(jué)健康

　　光對人的健康影響分為視覺(jué)和非視覺(jué)兩個(gè)方面。人類(lèi)獲取的外部世界信息中80%以上是通過(guò)視覺(jué)途徑獲得的[3]。因此，視覺(jué)質(zhì)量影響著(zhù)工作、娛樂(lè )、交往、休閑等絕大多數的行為與活動(dòng)，與生活質(zhì)量密切相關(guān)[4]。眼睛是最為精密的人體器官，光照不足、陰影、眩光、頻閃、過(guò)多視覺(jué)信息刺激等不良光照條件，不僅會(huì )導致視功能下降、視覺(jué)疲勞、作業(yè)績(jì)效降低，還妨礙活動(dòng)的順利進(jìn)行，其長(cháng)期累積的作用更會(huì )引起近視、加速黃斑病變，帶來(lái)難以逆轉的視覺(jué)損傷。中國每年投入大量人力與經(jīng)濟資源用于國民視覺(jué)健康防護，改善人居空間的用光環(huán)境是其中的一項關(guān)鍵工作。

　　人眼視覺(jué)功能、視覺(jué)作業(yè)與光環(huán)境之間存在著(zhù)相輔相成的作用關(guān)系。大量研究圍繞著(zhù)匹配青少年、成年人、老年人等各類(lèi)人群視覺(jué)能力與紙面、視頻顯示終端(VDT)、精細加工等不同作業(yè)條件，實(shí)現最  佳視覺(jué)績(jì)效和視覺(jué)舒適所需要的光環(huán)境參數而開(kāi)展。在以國際照明委員會(huì )(CIE)、美國學(xué)者彼得·博伊斯(Perter Boyce)[5]為代表的學(xué)術(shù)組織和研究人員共同的不懈努力下，人們就照度、亮度、視野亮度分布、光源光色和顯色性等個(gè)光環(huán)境要素對視覺(jué)質(zhì)量的影響作用不斷形成共識，國內外各項行業(yè)標準、規范陸續出臺也指導著(zhù)建筑光環(huán)境的設計實(shí)踐。

人眼視覺(jué)功能、視覺(jué)作業(yè)、光環(huán)境間的相互關(guān)系

　　2.2 光照與生物節律

　　人體內存在著(zhù)一個(gè)被稱(chēng)作為“生物節律”的特殊時(shí)鐘，調控著(zhù)睡眠、進(jìn)食、新陳代謝、激素分泌以及免疫應答等大多數生理過(guò)程，維持著(zhù)機體的健康穩態(tài)[6]。

　　生物節律紊亂在引起肥胖、癌癥、神經(jīng)退行性病變等多種疾病的同時(shí)也影響著(zhù)疾病的治療與康復。光照是人體生物節律最重要的授時(shí)因子，在視錐細胞和視桿細胞之外，哺乳動(dòng)物視網(wǎng)膜上存在的第三類(lèi)感光細胞——視網(wǎng)膜特化感光神經(jīng)節細胞(ipRGCs)具有光敏性，能夠直接感受光刺激并將光信號投射到節律的控制中樞——視交叉上核(SCN)[7]，形成光的非圖像視覺(jué)作用通路，影響松果體褪黑激素以及皮質(zhì)醇等人體重要激素的分泌，從而實(shí)現對生物節律的調節[8]。

光的視覺(jué)與非視覺(jué)作用通路

　　光的節律效應是人因健康光環(huán)境研究實(shí)踐的核心聚焦點(diǎn)。教室、辦公室、醫院以及地下空間等各類(lèi)人居場(chǎng)所紛紛引入了全天候的動(dòng)態(tài)節律照明系統來(lái)改善人員夜間睡眠質(zhì)量與日間覺(jué)醒狀態(tài)下的精神注意力及警覺(jué)性。節律刺激已成為衡量健康光環(huán)境的關(guān)鍵指標，其影響效應的定量評估是目前國內外相關(guān)領(lǐng)域關(guān)注的新重點(diǎn)。

　　2.3 光的情感效應

　　一方面，美國執業(yè)醫師約翰·辛德勒(John A. Schindler)在其著(zhù)作《病由心生》(How to Live 365 Days a Year)[9]中指出，高達76%的疾病與不良情緒相關(guān)。通過(guò)合理的方法調理情緒，保持樂(lè )觀(guān)積極心態(tài)是防治疾病、促進(jìn)身心健康的關(guān)鍵。明亮白光療法在20世紀80年代被引入季節性情感障礙的治療并效果顯著(zhù)，后續臨床研究結果亦表明光照對于治療產(chǎn)后抑郁癥、經(jīng)前綜合癥、非季節性情感障礙具有積極作用。

　　另一方面，光、色彩與空間共同形成的視覺(jué)環(huán)境傳遞著(zhù)情感語(yǔ)言，讓光與人類(lèi)的認知和情感體驗產(chǎn)生了緊密聯(lián)系。照明心理學(xué)研究的開(kāi)拓者約翰·弗林(John Flynn)證明了光環(huán)境的變化將引起人們對空間感、視覺(jué)清晰度、隱私、愉悅感、放松感、復雜性的不同反應。光與色彩產(chǎn)生的視知覺(jué)影響，經(jīng)常被用來(lái)營(yíng)造空間情境和氛圍從而調動(dòng)情緒并引起特定的心理感受。譬如詹姆斯·特瑞爾(James Turrell)的一系列沉浸式光藝術(shù)作品通過(guò)情境中的感官共鳴，建構了從迷幻到超現實(shí)的情感體驗。

詹姆斯·特瑞爾的沉浸式光藝術(shù)作品

　　三、健康光環(huán)境的循證研究

　　3.1 循證研究的價(jià)值與必要性

　　盡管光健康實(shí)踐背后有著(zhù)強力的科學(xué)基礎支撐，然而它的示范應用卻困難重重。一方面，由于研究對象的個(gè)體特征顯著(zhù)，處于生命不同階段的各類(lèi)人群——兒童、青少年、老人、孕產(chǎn)婦、病患有著(zhù)不同的生理、心理特點(diǎn)及各自的健康光照需求;另一方面，由于人與建成環(huán)境各個(gè)要素間存在著(zhù)錯綜復雜的交互作用，在實(shí)驗室中了解到的光健康機制很難被直接應用在建筑空間中，設計方案取得實(shí)際健康改善效果難以預測。

　　循證研究(Evidence Based Research，簡(jiǎn)稱(chēng)“EBR”)及循證設計(Evidence Based Design)，是在循證醫學(xué)和環(huán)境心理學(xué)基礎上誕生的跨學(xué)科設計思想，它強調通過(guò)科學(xué)研究方法和統計數據來(lái)獲得實(shí)證依據，從而進(jìn)行決策，以實(shí)現最 佳效果。

　　因此，循證研究與設計是光健康理論研究向應用實(shí)踐轉化的必經(jīng)之路。它以問(wèn)題為導向，通過(guò)在應用場(chǎng)景下的實(shí)證研究，確定最 佳光照設計參數組合，并在投入使用過(guò)程中不斷進(jìn)行修正與優(yōu)化，從而使各項具體的光環(huán)境健康目標得以實(shí)現。貫穿于研究、設計、應用、評估整個(gè)過(guò)程的循證策略成為一把標尺，幫助設計者走出迷霧，讓設計方案的各個(gè)節點(diǎn)有理可述、有據可循，亦增加了設計的獨特性與針對性，讓每項決策都能帶來(lái)最大化的健康效益。

光健康理論研究、應用實(shí)踐和循證研究與設計間的關(guān)聯(lián)

　　3.2 全鏈程健康光環(huán)境設計循證實(shí)踐

　　健康光環(huán)境的循證研究與設計是一個(gè)基于觀(guān)察和實(shí)驗研究，收集證據、檢驗假設、尋求最 佳解決方案的系統性過(guò)程，它包括調研與需求分析、循證實(shí)驗研究、采光與照明系統研發(fā)、檢測認證、示范應用和使用后評估(POE)五個(gè)關(guān)鍵環(huán)節。

　　●調研與需求分析

　　調研與需求分析是光健康循證實(shí)踐的重要基礎工作，旨在通過(guò)文獻研究、數據實(shí)測、縱向跟蹤觀(guān)察以及問(wèn)卷采訪(fǎng)等多種途徑全面、系統地了解目標空間的光環(huán)境現狀以及使用者的行為、生理、心理特點(diǎn)，從而梳理現狀問(wèn)題和健康光照調節需求，明確光健康的干預目標。

　　●主客觀(guān)循證實(shí)驗

　　光健康循證實(shí)驗在大量已有理論研究的基礎上展開(kāi)，旨在通過(guò)主客觀(guān)結合、相互驗證的實(shí)驗研究方法量化不同光照條件下人員視覺(jué)績(jì)效及生理、心理指標的變化，獲得對身心健康狀態(tài)具有改善作用的光照參數組合，為后續采光與照明系統的研發(fā)和光環(huán)境設計工作提供科學(xué)依據。

　　為了創(chuàng )建具有臨場(chǎng)感的高保真實(shí)驗場(chǎng)景，獲得具有生態(tài)效度的研究結論，在應用實(shí)踐中進(jìn)行指導，筆者團隊(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“團隊”)搭建了足尺實(shí)驗間，室內空間布局、界面材料、裝飾陳設按照目標應用環(huán)境真實(shí)還原，同時(shí)招募目標使用者作為被試人員。以失智老人、癌癥病患等特殊群體為對象的實(shí)驗研究，則引入了虛擬現實(shí)(VR)技術(shù)作為光照場(chǎng)景的展示手段，沉浸式的實(shí)驗場(chǎng)景呈現，賦予被試者身臨其境的主觀(guān)體驗，使以往由于被試行動(dòng)障礙無(wú)法開(kāi)展的實(shí)驗研究得以照常進(jìn)行。

心內科CICU重癥監護病房光環(huán)境循證實(shí)驗研究

　　為了盡可能科學(xué)、準確地量化光環(huán)境對人體健康產(chǎn)生的影響，取得可靠參數，團隊改進(jìn)了單純采用主觀(guān)評價(jià)的傳統實(shí)驗方法，嘗試將褪黑素、皮質(zhì)醇激素時(shí)間生物分析、腦電生理信號的檢測等客觀(guān)手段與主觀(guān)量表結合使用，通過(guò)“多方法同時(shí)測量、相互印證”來(lái)收集涉及節律震蕩、情緒認知、績(jì)效和疲勞等多個(gè)復雜生理、心理過(guò)程的人體性能數據。

　　●系統研發(fā)與測試認證

　　基于多項循證實(shí)驗成果，團隊完成了“旨在情緒與節律改善的健康型光照系統”研發(fā)，將各項健康光照干預技術(shù)系統集成，形成標準化、系列化、模塊化和通用化的產(chǎn)品在各類(lèi)人居空間中的靈活應用。

　　系統由節律調節、情緒干預、智能控制三個(gè)模塊組成。節律模塊同時(shí)滿(mǎn)足高品質(zhì)的室內功能照明和節律調節的雙重光照需求。在不改變視覺(jué)舒適光環(huán)境光源色品坐標與照度的基礎上，通過(guò)光譜調整提供具有節律效應的光照刺激。情緒模塊則應用了“光介質(zhì)層以及基于該光介質(zhì)層的媒體界面構造技術(shù)”和“光照情感效應媒體界面顯示技術(shù)”兩項專(zhuān)利技術(shù)，在低像素LED基層上呈現出高質(zhì)量藝術(shù)化圖像，并實(shí)現了針對特定人群、特定環(huán)境的情感性光照媒體圖像定制。智能控制模塊內置可編程控制器，能夠精準控制光照強度、光照時(shí)間、光照時(shí)長(cháng)、光源色溫以及空間光分布等各項技術(shù)參數，實(shí)現人工健康光照目標的靶向動(dòng)態(tài)控制。

　　檢測認證同樣是光健康循證實(shí)踐的必要環(huán)節以保證采光與照明系統的長(cháng)期安全性與可靠性。研發(fā)完成的燈具產(chǎn)品、附件和控制設備需要委托國家授權的第三方檢測機構進(jìn)行測試，在通過(guò)光生物安全評估，取得檢測合格證書(shū)，并經(jīng)過(guò)相關(guān)單位的項目工程驗收、竣工驗收后方投入使用[10]。

健康光照系統在心內科CICU重癥監護病房中的應用(左圖)、健康光照系統在眼科手術(shù)室中的應用(右圖)

　　●示范應用與使用后評估

　　光環(huán)境對健康的長(cháng)期累加影響及健康效應評價(jià)在示范應用和使用后評估(Post Occupancy Evaluation，簡(jiǎn)稱(chēng)“POE”)中完成。POE通過(guò)問(wèn)卷、訪(fǎng)談、工作會(huì )議以及環(huán)境監測等客觀(guān)手段，科學(xué)、嚴謹地對完成應用且經(jīng)過(guò)一段時(shí)間運營(yíng)的健康光環(huán)境工程進(jìn)行評估。開(kāi)展POE工作不僅是為了構成完整的信息反饋系統，全面客觀(guān)地評價(jià)研究與設計成果，更是為后期其他循證研究項目的進(jìn)行和相關(guān)標準規范的制定提供理論與數據支持。

　　四、光與空間的健康設計

　　4.1 針對極端環(huán)境的健康支持光照技術(shù)-南極科考長(cháng)城站、中山站健康光環(huán)境改造

　　南極洲嚴寒、暴雪、強紫外線(xiàn)的惡劣自然環(huán)境與封閉、隔絕、行動(dòng)受限的特殊社會(huì )環(huán)境為考察隊員身心健康帶來(lái)雙重挑戰，越冬綜合癥、極地T3綜合癥、睡眠質(zhì)量差等生理與心理癥狀嚴重影響了科考隊員的生存質(zhì)量，阻礙了科考任務(wù)的順利進(jìn)行。南極大陸光與視覺(jué)環(huán)境的顯著(zhù)特征更是科考隊員出現節律和情緒問(wèn)題的主要誘因。

　　極晝極夜導致人類(lèi)進(jìn)化的生物節律與環(huán)境的光-暗周期完全“失同步”;“白色荒漠”元素單調、缺少色彩造成的感官剝奪促使各種負面情緒產(chǎn)生;高亮環(huán)境眩光強烈、視覺(jué)舒適度差給生活作業(yè)帶來(lái)諸多不便[11](見(jiàn)表1)。

表1. 南極長(cháng)城站生活棟實(shí)測亮度

注：表中的數據為作者郝洛西教授在南極長(cháng)城站生活棟實(shí)測(亮度計型號為XYL-Ⅲ全數字亮度計)

　　2013年在國家“863”高技術(shù)研究發(fā)展計劃等重大課題的支持下，筆者參加了第29次南極科學(xué)考察，在為期3個(gè)月的度夏科考期間完成了“LED照明的非視覺(jué)生物效應及其對人體生理節律的影響”實(shí)驗研究?；谠谡緦?shí)驗研究結論，以改善晝夜節律失調癥狀、豐富視覺(jué)體驗、調節情緒為目標，制定了人工健康光照干預策略來(lái)彌補南極洲特殊環(huán)境對人體身心健康的不利影響;并從科考隊員日常任務(wù)執行和生活狀態(tài)出發(fā)，提出了適宜極地站區建筑的光環(huán)境設計方法和導則，完成了長(cháng)城站生活棟的健康光照改造。

　　南極中山站地處東南極大陸的拉斯曼丘陵，相對于長(cháng)城站生存環(huán)境更為艱苦、隔絕，越冬隊員的生理心理變化更加顯著(zhù)。團隊與中國極地研究中心合作，繼續以應對極端環(huán)境生命挑戰的人因健康支持為主線(xiàn)，在中山站進(jìn)一步探究極夜期的健康光環(huán)境策略。

南極中山站科考隊員在進(jìn)行健康光照實(shí)驗(左圖)、療愈光照在南極長(cháng)城站的應用(右圖)

　　4.2 旨在療愈的醫養空間健康光環(huán)境營(yíng)造——溫州醫科大學(xué)附屬眼視光醫院醫教樓健康照明工程

　　團隊承擔的“十三五”國家重點(diǎn)研發(fā)計劃——《面向健康照明的光生物機理及應用研究》的項目科研成果在合作單位溫州醫科大學(xué)附屬眼視光醫院中實(shí)現了落地應用。該院成立于1998年，是目前國內規模最大、層次最高、最早開(kāi)展眼視光科學(xué)研究的醫療科研機構。光與視覺(jué)健康關(guān)聯(lián)緊密，此項在國際一流水平專(zhuān)業(yè)眼科醫院中開(kāi)展的健康照明工程實(shí)踐是光照療愈理念的最 佳宣傳與展示窗口。

　　視覺(jué)健康問(wèn)題帶來(lái)的疾病負擔不僅是視力損失，還涉及到影響生活質(zhì)量的諸多方面。眼睛是心靈的窗戶(hù)，異常情緒是多種眼疾的典型癥狀表現，也是青光眼等視覺(jué)疾病發(fā)病的主要原因[12]?；诖?，團隊確定了陽(yáng)光多巴胺、健康光“視”界的療愈設計主題，關(guān)注低視力人群的視覺(jué)與情感特殊需求，針對眼科醫療全流程進(jìn)行健康光照的循證研究與設計，提出了低視覺(jué)負荷情感性光環(huán)境設計理念，即通過(guò)環(huán)境調整，減少空間中需要處理的復雜視覺(jué)信息、消除視覺(jué)干擾要素，營(yíng)造出符合眼科病患視覺(jué)能力與認知水平的空間環(huán)境，從而借助光照的療愈力量，提升患者的就醫體驗。

　　該院門(mén)診大廳采用氣候響應式的光環(huán)境設計，根據室外氣候狀況與光線(xiàn)變化來(lái)平衡室內人工光和自然光的光照強度，踐行節能減排目標;通過(guò)逼真的自然光光譜與光色模擬，來(lái)激發(fā)人員積極的情緒響應。設計實(shí)踐創(chuàng )新性地將醫療大數據置入門(mén)診智能照明控制系統，發(fā)光天棚中心彩色光圈大小隨門(mén)診量增減而變化，使醫院的運營(yíng)信息得以藝術(shù)化、可視化地呈現;周一至周日的主題色彩變換，更為患者和醫護人員創(chuàng )造了多樣的空間氛圍體驗。原本靜態(tài)穩定的建筑空間轉化成為與人互動(dòng)的動(dòng)態(tài)環(huán)境，大大增強了體驗感。

溫州醫科大學(xué)附屬眼視光醫院門(mén)診大廳建成效果

　　根據空間尺度與功能特點(diǎn)，團隊定制設計了一系列既能夠傳達積極情感信息又避免過(guò)度刺激的光照媒體界面，安裝于該院門(mén)診大廳、候診廳、診室、麻醉室、手術(shù)室、日間病房等各個(gè)區域，在患者就醫全過(guò)程中提供情感支持。例如，安裝在候診廳的“世界上最美眼睛”光媒體裝置，重點(diǎn)考慮了人員通行過(guò)程中的視野移動(dòng)及空間導向需求，以五大洲不同人種的眼睛作為素材，利用特殊的光柵材料，通過(guò)多層圖像和導光板疊加，在平面上展現動(dòng)態(tài)效果，視看者在裝置前走動(dòng)便可以不借助任何設備看到界面圖像上眼睛的眨動(dòng)。光柵柱鏡厚度、曲率半徑、光柵節距的選定經(jīng)過(guò)了多次對比試驗，既控制眼睛眨動(dòng)的快慢，同時(shí)也消除了帶來(lái)眩暈視感的黑色縱紋，保證患者和家屬的通行安全。

日間病房中的療愈光照界面

“世界上最美眼睛”光藝術(shù)裝置

眼科術(shù)后康復室情緒調節光照界面

　　4.3 適老性居住空間光環(huán)境精細化設計——馬橋椿山萬(wàn)樹(shù)養老公寓老齡健康光環(huán)境示范工程

　　中國養老服務(wù)業(yè)巨大的市場(chǎng)潛力吸引著(zhù)眾多機構對養老產(chǎn)業(yè)的加速布局，市場(chǎng)上養老社區產(chǎn)品不斷涌現。醫療健康服務(wù)對于患有慢性病、失能以及半失能的老年人群來(lái)說(shuō)極為重要，將生活照料和康復關(guān)懷融為一體的醫養結合思想將成為養老機構設計的必然趨勢。營(yíng)造健康光環(huán)境是最易取得直接效果的“樂(lè )齡”設計策略，亟待通過(guò)更多的專(zhuān)業(yè)研究進(jìn)行推廣應用。

　　馬橋椿山萬(wàn)樹(shù)養老公寓健康光環(huán)境示范工程根據“適老化、安全性、療愈性、智能化”四項設計原則，提出了三項設計目標：1)打造具有適老特色的現代國際養老療愈環(huán)境;2)樹(shù)立養老空間光健康標桿形象;3)將智能與健康照明理念有機融入老年康養環(huán)境。

　　在公寓的洽談區、公共活動(dòng)區等日間活動(dòng)場(chǎng)所，針對老年人的不同日間活動(dòng)設定了相應的光照場(chǎng)景，并關(guān)注到老年人視敏度下降、明暗適應能力退化、色彩辨識能力降低等問(wèn)題，提升了各個(gè)區域的光照數量與質(zhì)量水平，最大化地減少了空間中的眩光，提高了視看對象的辨識度，從而降低老人跌倒風(fēng)險，創(chuàng )造了舒適、便捷的生活環(huán)境。老年居室光環(huán)境則著(zhù)重考慮了光照的節律及情緒調節效應，增加了清晨時(shí)段的明亮光照療愈場(chǎng)景，并根據護理人員工作和老人起夜活動(dòng)需求設置了低色溫的夜間活動(dòng)光照模式。除了對空間光環(huán)境設計的精細考慮，在項目開(kāi)展前期，設計團隊還對老年人在漸進(jìn)性老化過(guò)程中，視覺(jué)和生理功能的退行性改變與特殊心態(tài)進(jìn)行了全面梳理，提出了面向健康活躍老人、半失能老人、失能失智老人的光環(huán)境設計具體目標，借助光的療愈力量，打通健康養老的“最后1公里”。

健康活躍老人、半失能老人、失能失智老人的健康光環(huán)境設計目標

馬橋椿山萬(wàn)樹(shù)養老公寓適老健康光照工程活動(dòng)室建成效果

　　五、結語(yǔ)—人居健康光環(huán)境的創(chuàng )新實(shí)踐展望

　　健康光環(huán)境的實(shí)踐與創(chuàng )新源于人類(lèi)對生命健康的不懈追求，充滿(mǎn)無(wú)限可能。雖然人們已了解到光照通過(guò)多條神經(jīng)通路對視覺(jué)、生理、心理產(chǎn)生的廣泛影響，但仍有更多復雜的作用機制有待探索。

　　隨著(zhù)人們對生命健康知識了解的日漸深入，以及智能建造、大數據、云計算、無(wú)線(xiàn)通信、物聯(lián)網(wǎng)等數字信息技術(shù)同建筑空間與人居之間聯(lián)系的日益密切，人們健康生活的形式和內容在持續地變化，光健康的定義與研究范圍也將被不斷地拓展乃至顛覆。未來(lái)實(shí)踐的綜合性與復雜程度均已遠超建筑學(xué)單一學(xué)科的能力范圍，聚合公共衛生、臨床醫學(xué)、心理學(xué)、電氣工程、信息科學(xué)等多學(xué)科集體智慧[13]，構建突破學(xué)科界限的研究、設計、應用一體化平臺必將成為健康光環(huán)境實(shí)踐以及健康建筑實(shí)踐的未來(lái)方向。